TOKIO.- El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón ha presentado una propuesta de revisión del Kōgakuryōyōhiseido – 高額療養費制度 (sistema de límite máximo de gastos médicos), que establece un tope mensual para el desembolso de los pacientes por costos médicos.
Esta propuesta plantea aumentos escalonados en los límites de pago, con la implementación completa programada para agosto de 2027.
A continuación, se detalla la propuesta:
Contexto del sistema y necesidad de la revisión
El sistema tiene como objetivo aliviar la carga económica de los pacientes al fijar límites máximos de gastos médicos según sus ingresos.
Sin embargo, ante el envejecimiento de la población y el incremento en los costos de la atención médica, se ha propuesto una redistribución más precisa de estos límites basada en el nivel de ingresos de cada hogar.
Cambios propuestos por etapas
La revisión se implementará en tres fases:
Este proceso se llevará a cabo en tres etapas:
- Primera etapa (agosto de 2025):
Se aplicará un incremento del 2.7% al 15% en las cuotas, dependiendo de la categoría de ingresos. En este periodo, se ajustará el monto base de ingresos para la categoría de ingresos medios, incrementándolo en aproximadamente 8,000 yenes. - Segunda y tercera etapa (agosto de 2026 y agosto de 2027):
Las categorías de ingresos serán subdivididas, y las cuotas se aumentarán gradualmente en función de estas divisiones. Para agosto de 2027, los ingresos más altos (aproximadamente entre 6.5 millones y 7.7 millones de yenes) tendrán una cuota final de 138,600 yenes.
Cambios específicos por categoría de ingresos:
- Categoría de ingresos medios-altos (aproximadamente entre 7.7 y 11.6 millones de yenes):
- En agosto de 2025, la cuota aumentará de 167,400 yenes a 188,400 yenes.
- Para aquellos con ingresos en el rango superior de esta categoría (aproximadamente entre 10.4 y 11.6 millones de yenes), la cuota final será de 252,300 yenes en agosto de 2027.
- Categoría de ingresos más altos (aproximadamente 11.6 millones de yenes o más):
- En agosto de 2025, la cuota se incrementará de 252,600 yenes a 290,400 yenes.
- Para quienes tienen ingresos superiores a 16.5 millones de yenes, la cuota final será de 444,300 yenes en agosto de 2027.
Impacto estimado
- Objetivo del cambio:
Redistribuir de manera más equitativa la carga económica, aliviando a los grupos de ingresos más bajos y ajustando los límites para quienes tienen mayor capacidad de pago. - Preocupaciones:
Los críticos señalan que el incremento en los pagos máximos puede ser una carga considerable para los hogares de ingresos medios-altos, especialmente considerando el creciente costo de vida y las necesidades de cuidado médico continuo.
Conclusión
El rediseño del sistema responde a la presión fiscal generada por el envejecimiento de la población japonesa y el aumento de los costos de atención médica.
EL DATO
Será esencial monitorear cómo estas revisiones afectarán a los hogares, especialmente en los niveles de ingresos intermedios y altos, y garantizar que el sistema continúe cumpliendo su objetivo de proteger financieramente a los ciudadanos frente a gastos médicos excesivos.
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